الحوكمة الصحية مفتاح للوقاية، و الجودة

د.بسام درويش

مستشار في الإعلام الصحي والتطوير الطبي

تلعب الحوكمة دورًا هامًا في تعزيز الوقاية، وتوفير التكاليف، وتحسين جودة الرعاية الصحية، وتزداد أهميتها في أنظمة الرعاية الصحية حول العالم.

الحوكمة الصحية هي الإطار الذي يوجه الاتجاه الاستراتيجي والسياسات وعمليات اتخاذ القرار في مؤسسات الرعاية الصحية، مما يضمن أنها تعمل بكفاءة وفعالية وبأخلاقيات مهنية.

 ما هي الحوكمة الصحية؟

تشير الحوكمة الصحية إلى مجموعة من القواعد والعمليات والهياكل التي تحدد كيفية إدارة مؤسسات الرعاية الصحية وتوجيهها. تشمل تطوير السياسات، والإجراءات، والمعايير التي تضمن الشفافية والمساءلة والتوزيع العادل للموارد. تتطلب الحوكمة الصحية الفعالة التعاون بين أصحاب المصلحة المختلفين، مثل السلطات الحكومية، ومقدمي الرعاية الصحية، والمرضى، والمجتمعات، لتحقيق أهداف مشتركة لتحسين النتائج الصحية.

 أهمية الحوكمة الصحية في الوقاية

تُعد واحدة من أبرز الفوائد للحوكمة الصحية الفعّالة هي تركيزها على الرعاية الوقائية. عندما تُدار أنظمة الرعاية الصحية بشكل جيد، يتم التركيز بشكل أكبر على استراتيجيات الوقاية التي تعزز الكشف المبكر، والتعليم، وتعزيز الصحة. تضمن هيكلية الحوكمة القوية دمج التدابير الوقائية في السياسات والبرامج، مما يمكن مؤسسات الرعاية الصحية من تقليل عبء الأمراض وتحسين صحة المجتمع.

التأثيرات الرئيسية:

1. تطوير السياسات وتنفيذها: تساهم الحوكمة الفعالة في تطوير سياسات تشجع الرعاية الوقائية، مثل التطعيمات والفحوصات الطبية وبرامج التثقيف الصحي. وتضمن هذه السياسات وصول التدابير الوقائية إلى جميع فئات السكان، مما يقلل من انتشار الأمراض المزمنة والمعدية.

2. تخصيص الموارد للخدمات الوقائية: تلعب الحوكمة دورًا حاسمًا في تخصيص الموارد بشكل فعال للخدمات الوقائية، مثل حملات الصحة العامة، وبرامج التثقيف حول أنماط الحياة الصحية، وبرامج التدخل المبكر. يساعد هذا التخصيص الاستراتيجي على تحديد المخاطر الصحية مبكرًا وتخفيفها قبل أن تتفاقم.

3. خلق ثقافة الوقاية: تعزز الحوكمة ثقافة الرعاية الصحية التي تعطي الأولوية للوقاية على العلاج التفاعلي. من خلال تعزيز الرعاية الوقائية عبر السياسات والتدريب والتعليم، يمكن لمؤسسات الرعاية الصحية تشجيع المرضى على تبني سلوكيات صحية، مما يقلل من انتشار الأمراض القابلة للوقاية.

 توفير التكاليف

ترتفع تكاليف الرعاية الصحية بشكل مستمر على مستوى العالم، نتيجة للتقدم التكنولوجي، وزيادة الأمراض المزمنة، والشيخوخة السكانية. تساهم الحوكمة الصحية في تقليل التكاليف وتعزيز الاستدامة المالية بعدة طرق:

1. إدارة الموارد بكفاءة: أحد الجوانب الأساسية للحوكمة الصحية هو ضمان الاستخدام الفعّال للموارد. من خلال تحسين العمليات، والتخلص من الهدر، وتنفيذ أفضل الممارسات، يمكن لمؤسسات الرعاية الصحية تقليل التكاليف التشغيلية مع الحفاظ على جودة الرعاية. على سبيل المثال، من خلال تحسين عمليات الشراء وجعلها مركزية، يمكن للمستشفيات توفير التكاليف على المعدات والأدوية.

2. تقليل الإجراءات غير الضرورية ودخول المستشفيات: تساعد الحوكمة القوية في وضع إرشادات وبروتوكولات سريرية لتوحيد الرعاية، مما يقلل من احتمالية الإجراءات أو الفحوصات غير الضرورية أو إدخال المرضى إلى المستشفى. وهذا لا يقلل التكاليف فحسب، بل يحسن أيضًا نتائج المرضى من خلال التركيز على العلاجات الأكثر فعالية.

3. التركيز على الرعاية القائمة على القيمة: تعزز الحوكمة الصحية مفهوم الرعاية القائمة على القيمة، حيث يتم مكافأة مقدمي الرعاية على جودة الرعاية بدلاً من كميتها. يؤدي هذا النهج إلى تحسين النتائج الصحية للمرضى وتوفير التكاليف لأنظمة الرعاية الصحية من خلال التركيز على الرعاية الوقائية وإدارة الأمراض المزمنة بشكل فعال وتقليل عودة المرضى للمستشفيات.

 تحسين الجودة والسلامة

ضمان الرعاية عالية الجودة والحفاظ على سلامة المرضى هما من الأهداف الأساسية للحوكمة الصحية. عندما تكون هيكليات الحوكمة قوية، فإنها تحدد معايير واضحة لتقديم الرعاية، وتشجع على التحسين المستمر، وتحمل مقدمي الرعاية المسؤولية عن نتائج المرضى.

 يمكن تحسين جودة وسلامة الرعاية الصحية من خلال الحوكمة ، من خلال اتباع ما يلي :

1. تحديد المعايير والبروتوكولات السريرية: تحدد الحوكمة الصحية المعايير والبروتوكولات السريرية التي يجب أن يلتزم بها مقدمو الرعاية الصحية. من خلال اتباع هذه الإرشادات، يضمن مقدمو الرعاية تقديم رعاية متسقة وعالية الجودة في جميع مراحل علاج المرضى. يقلل هذا التوحيد من التفاوت في تقديم الرعاية، ويقلل الأخطاء، ويعزز سلامة المرضى. واعتماد الطب القائم على الأدلة والبراهين العلمية .

2. تشجيع الشفافية والمساءلة: تعزز أطر الحوكمة الشفافية من خلال تتبع مؤشرات الأداء الرئيسية المتعلقة بجودة الرعاية ونتائج المرضى. تدفع هذه المساءلة إلى التحسين المستمر، حيث يتم تقييم مؤسسات الرعاية الصحية بانتظام والحرص على التزامها بأعلى المعايير. يشجع هذا مقدمي الرعاية على تحسين الجودة والسلامة من خلال المراجعات الدورية والتغذية الراجعة.

3. تسهيل الرعاية المتمركزة حول المريض: يعتبر تقديم الرعاية المتمركزة حول المريض جزءًا أساسيًا من تحسين الجودة. تعزز الحوكمة الصحية الحاجة إلى فهم احتياجات وتفضيلات المرضى، مما يضمن تقديم الخدمات الصحية بشكل يلبي احتياجات الأفراد. لا يؤدي هذا التركيز على تجربة المرضى إلى تحسين رضاهم فحسب، بل يعزز النتائج الصحية أيضًا.

4. تعزيز ثقافة السلامة: تلعب الحوكمة دورًا حيويًا في تعزيز ثقافة السلامة داخل مؤسسات الرعاية الصحية. تشجع على الإبلاغ عن الأخطاء أو الحالات القريبة من الخطأ دون الخوف من العقاب، مما يسمح بتحديد وحل المشكلات التي تهدد سلامة المرضى. تعتبر هذه الثقافة أمرًا جوهريًا لمنع الأخطاء الطبية وضمان تقديم رعاية آمنة.

تُعد الحوكمة الصحية أساسية في مواجهة التحديات الحالية والمستقبلية في مجال الرعاية الصحية. ومع استمرار الطلب على رعاية ذات جودة عالية وفعالة من حيث التكلفة في النمو، يجب أن تتطور أطر الحوكمة لدعم الابتكار، واعتماد التكنولوجيا، وتحسين نتائج المرضى. يتطلب دمج التقنيات الصحية الرقمية، مثل السجلات الصحية الإلكترونية (EHRs)، والطب عن بُعد، والذكاء الاصطناعي (AI)، حوكمة قوية لضمان استخدامها الفعال وحماية البيانات ومواءمتها مع أهداف جودة الرعاية.

كما تلعب الحوكمة دورًا محوريًا في التعامل مع القضايا الصحية العالمية، مثل إدارة الأوبئة، وتحقيق الصحة للجميع ومن خلال الجميع. من خلال ضمان الاستجابات المنسقة، والتوزيع الفعال للموارد، وتعزيز سياسات الصحة العامة، يمكن لأطر الحوكمة أن تُحسن بشكل كبير النتائج الصحية على مستوى العالم.

 تأثير الحوكمة الصحية محلياً

في الدول العربية ودول الخليج العربي، حيث أنظمة الرعاية الصحية في تطور سريع ويزداد التركيز على الجودة والكفاءة، يمكن أن تلعب الحوكمة الصحية دورًا تحويليًا. من خلال التركيز على الرعاية الوقائية، وتعزيز الممارسات الفعالة من حيث التكلفة، ووضع معايير عالية للجودة والسلامة، يمكن لأطر الحوكمة أن تساعد هذه الدول على تقليل تكاليف الرعاية الصحية، وتحسين صحة السكان، وبناء أنظمة رعاية صحية مستدامة تتمحور حول المريض.

كما أن الحوكمة تتماشى مع أهداف المنطقة في تطوير التكنولوجيا الصحية، وتحسين التعليم الطبي، وتحسين الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية. من خلال تعزيز ثقافة المساءلة، والتحسين المستمر، والشفافية، يمكن للحوكمة الصحية أن تسهم بشكل كبير في التطوير الشامل وتحديث أنظمة الرعاية الصحية في العالم العربي.

 استدامة النظام الصحي

الحوكمة الصحية ليست مجرد مجموعة من السياسات والإجراءات، بل هي العمود الفقري لنظام رعاية صحية فعال. من خلال تعزيز الوقاية، وإدارة التكاليف، وتحسين جودة الرعاية وسلامة المرضى، تساعد أطر الحوكمة على ضمان استدامة أنظمة الرعاية الصحية وفعاليتها وتمحورها حول المريض. ومع استمرار تطور الرعاية الصحية، سيزداد دور الحوكمة أهمية في تحقيق التحسينات والوصول إلى نتائج صحية أفضل للجميع.

من خلال حوكمة صحية فعالة، يمكننا التوجه نحو مستقبل تكون فيه جودة الرعاية والوقاية وسلامة المرضى هي الأسس الرئيسية لكل نظام رعاية صحية.