الواحة الطبية
10 علامات إنذار مبكرة للخرف يجب ألا تتجاهلها
كيفية اكتشاف المؤشرات المبكرة على أن أحد أفراد أسرتك قد يكون مصابا بمرض الزهايمر أو الخرف
ترجمة وتحرير : د.بسام درويش
قد ننسى أين وضعنا مفتاح السيارة أو المحفظة ، وأثناء الحديث قد نواجه مشكلة في العثور على الكلمة الصحيحة ، وهذا يحدث مع عدد كبير من الأشخاص ، ويكون عرضياً وليس مرضياً ، ولكن إذا واجهتنا هذه الصعوبات بشكل مستمر ، والتي تتعلق بالذاكرة والإدراك والقدرة على أداء المهام اليومية فقد تكون علامات على شيء أكثر خطورة يتطلب استشارة الطبيب دون تأخير.
الخرف
الخرف هو مصطلح يتعلق بالتغيرات في الدماغ التي تسبب فقدان الأداء الوظيفي الذي يتداخل مع الحياة اليومية، فيقلل من التركيز والانتباه والمهارات اللغوية وحل المشكلات والإدراك البصري. يمكن أن يجعل الخرف أيضا من الصعب على الشخص التحكم في عواطفه ويمكن أن يؤدي إلى تغييرات في الشخصية .
الزهايمر
هو النوع الأكثر شيوعا من الخرف ، وفي الولايات المتحدة يعيش أكثر من 6 ملايين أمريكي مع مرض الزهايمر ، ومن المتوقع أن يصل انتشاره إلى ما يقرب من 13 مليون بحلول عام 2050 ، وفقا لأحدث الأرقام الصادرة عن جمعية الزهايمر. وعلى الصعيد العالمي، يعاني أكثر من 55 مليون شخص من الخرف، وفقاً لتقديرات منظمة الصحة العالمية.
إذا ظهرت على شخص ما علامات الخرف، فمن المهم رؤية الطبيب يمكنه إجراء الاختبارات والتوصل إلى تشخيص. يمكن أن تسبب العديد من الحالات التي يمكن علاجها في كثير من الأحيان من العدوى الشائعة إلى نقص الفيتامينات أعراضاً مشابهة للخرف، ولذلك من الضروري استبعادها أولا. وفي حالة تشخيص المريض بالخرف، فمن الضروري وضع خطة علاجية والتخطيط مع أهل المريض من أجل إدارة الرعاية الصحية ومتابعة العلاج بالطريقة الصحيحة خاصة مع تقدم الحالة.
أنواع مختلفة من الخرف
هذه الحالات هي الأسباب الرئيسية للخرف. يمكن أن يصاب الأشخاص أيضا بالخرف المختلط ، وهو مزيج من نوعين أو أكثر ، مثل مرض الزهايمر والخرف الوعائي.
مرض الزهايمر.
يتميز مرض الزهايمر بلويحات الأميلويد والألياف المتشابكة في الدماغ وفقدان الروابط بين الخلايا العصبية. يظهر الضرر في البداية في منطقة من الدماغ تشارك في تكوين الذاكرة ، وينتشر تدريجيا.
الخرف الوعائي.
ينتج النوع الثاني الأكثر شيوعا من الخرف عن تلف الأوعية التي تزود الدماغ بالدم. يميل إلى التأثير على التركيز والتنظيم وحل المشكلات وسرعة التفكير بشكل ملحوظ أكثر من الذاكرة.
خرف أجسام ليوي.
تؤثر رواسب البروتين غير الطبيعية في الدماغ ، التي تسمى أجسام ليوي ، على كيمياء الدماغ وتؤدي إلى مشاكل في السلوك والمزاج والحركة والتفكير.
الاضطرابات الجبهية الصدغية.
يعد الضرر التنكسي للفص الجبهي والصدغي في الدماغ السبب الأكثر شيوعا للخرف لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عاما أو أقل. قد تشمل الأعراض اللامبالاة. صعوبة في التواصل أو المشي أو العمل ؛ التغيرات العاطفية والسلوكيات الاندفاعية أو غير اللائقة.
10 علامات تحذيرية من الخرف
فيما يلي بعض الأعراض التي يجب مراقبتها:
- صعوبة أداء المهام اليومية. الجميع يرتكب أخطاء ، لكن الأشخاص المصابين بالخرف قد يجدون صعوبة متزايدة في القيام بأشياء مثل تتبع الفواتير الشهرية أو اتباع وصفة أثناء الطهي . قد يجدون أيضا صعوبة في التركيز على المهام ، أو يستغرقون وقتا أطول للقيام بها أو يواجهون مشكلة في إنهائها.
- التكرار. إن طرح سؤال مرارا وتكرارا أو سرد نفس القصة حول حدث حديث عدة مرات هي مؤشرات شائعة لمرض الزهايمر الخفيف أو المعتدل .
- مشاكل الاتصال. لاحظ ما إذا كان أحد أفراد أسرته يعاني من مشكلة في الانضمام إلى المحادثات أو المتابعة معه ، أو يتوقف فجأة في منتصف الفكرة ، أو يكافح للتفكير في الكلمات أو اسم الأشياء.
- يضيع كثيراً. قد يواجه الأشخاص المصابون بالخرف صعوبة في القدرات البصرية والمكانية. يمكن أن يظهر ذلك في مشاكل مثل الضياع أثناء القيادة .
- تغيرات الشخصية. الشخص المحبوب الذي يبدأ في التصرف بارتباك ويبدو عليه القلق أو الخوف أو يتصرف بشكل غير اعتيادي ، أو الذي ينزعج بسهولة ويبدو مكتئبا هو مدعاة للقلق.
- الارتباك حول الزمان والمكان. إذا نسي شخص ما مكانه أو لا يتذكر كيف وصل إلى هناك ، فهذه علامة حمراء. علامة أخرى مثيرة للقلق هي الارتباك بشأن الوقت – على سبيل المثال ، نسيان أي يوم من أيام الأسبوع بشكل روتيني ، كما يقول جيسون كارلاويش ، دكتوراه في الطب ، طبيب أعصاب وأستاذ الطب في كلية الطب بجامعة بنسلفانيا بيرلمان والمدير المشارك لمركز بن ميموري.
- وضع الأشياء في غير محلها. قد يضع الشخص المصاب بالخرف الأشياء في أماكن غير عادية وقد يواجه صعوبة في تتبع خطواته للعثور على عناصر في غير محلها.
- سلوك مقلق. إذا بدا أن أحد أفراد عائلتك يعاني من سوء تقدير متزايد عند التعامل مع المال أو يهمل الاستمالة والنظافة، فاحرص على الانتباه.
- فقدان الاهتمام، أو اللامبالاة. إن عدم الشعور بالتواصل الاجتماعي بشكل خاص من وقت لآخر هو شيء واحد ، ولكن فقدان الاهتمام المفاجئ والروتيني بالعائلة والأصدقاء والعمل والمناسبات الاجتماعية هو علامة تحذير من الخرف. إذ وجدت دراسة جديدة نشرت في مجلة مرض الزهايمر أن اللامبالاة قد تكون علامة على أن شخصا ما تتطور لديه الاصابة من اضطراب او ضعف إدراكي معتدل الشدة وصولاً إلى مرض الزهايمر حيث تكون أعراض فقدان الذاكرة أو مشاكل التفكير ليست شديدة مثل الخرف . وهؤلاء الأشخاص معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بالخرف.
- نسيان الذكريات القديمة. غالبا ما يكون فقدان الذاكرة الذي يصبح أكثر ثباتا أحد العلامات الأولى للخرف.
لا تتأخر في طلب المساعدة
عندما تظهر على أحبائك أعراضاً مقلقة ، لا تتأخر في استشارة طبيب العائلة ، وهذه هي الخطوة الأولى. ولكن للحصول على تشخيص نهائي ، ستحتاج إلى زيارة طبيب أعصاب أو طبيب شيخوخة أو طبيب متخصص بالصحة النفسية للشيخوخة.
سيرغب المتخصصون في معرفة التاريخ الطبي للمريض وعاداته ، لأن عوامل الخطر القابلة للتعديل مثل التدخين وارتفاع ضغط الدم يمكن أن تلعب دورا في خطر الإصابة بالخرف. وكذلك يمكن للتاريخ العائلي
كيف يتم التشخيص؟
بعض الطرق التي يستخدمها الأطباء للمساعدة في تشخيص الخرف:
- تقيم الاختبارات المعرفية والنفسية العصبية مهارات اللغة والرياضيات والذاكرة وحل المشكلات وأنواع أخرى من الأداء العقلي.
- اختبارات الدم جديدة نسبيا عندما يتعلق الأمر بتشخيص الخرف ، وفي معظمها ، لا تزال محدودة في البيئات السريرية. يمكن للأطباء أن يطلبوا واحدا لقياس مستويات بيتا أميلويد ، وهي السمة المميزة لمرض الزهايمر.
- يمكن لفحوصات الدماغ مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني اكتشاف التغيرات في بنية الدماغ ووظيفته. يمكن لهذه الاختبارات أيضا تحديد السكتات الدماغية والأورام والمشكلات الأخرى التي يمكن أن تسبب الخرف.
- يمكن أن يحدد التقييم النفسي ما إذا كانت حالة الصحة العقلية تسبب الأعراض أو تؤثر عليها.
- الاختبارات الجينية مهمة ، خاصة إذا كان شخص ما تظهر عليه الأعراض قبل سن 60. يرتبط الشكل المبكر لمرض الزهايمر ارتباطا وثيقا بجينات الشخص.
المصادر:
المعهد الوطني للشيخوخة، مايو كلينك