التدبير غير الجراحي  لخشونة الركبة

ترجمة وتحرير :د.بسام درويش

حسب التقرير الصادر عن مركز السيطرة على الأمراض في الولايات المتحدة الأميركية

ما يقرب من 1 من كل 4 بالغين أمريكيين لديه آلام في الركبة والمفاصل ، والأرقام تتزايد مع تقدم السكان
في السن. ونتيجة لذلك ، فإن العديد من هؤلاء الأشخاص – ما يقرب من 44٪ لا يمكنهم المشاركة الكاملة في أنشطة مثل الهوايات أو الأعمال المنزلية.  

آلام الركبة

هي شكوى شائعة بين  البالغين وغالبا ما ترتبط بالتآكل العام للمفصل بسبب الإجهاد الناجم عن الأنشطة اليومية مثل المشي والانحناء والوقوف والرفع و زيادة الوزن ، والاصابات الرياضية  لدى الذين يركضون أو يمارسوناالرياضات التي تنطوي على القفز أو الدوران السريع ، وضعف العضلات .

قد يختلف موقع وشدة ألم الركبة من شخص لآخر حسب حالته والعامل المسبب للمشكلة ، ومن أهم الأعراض المرافقة نذكر:

·     صعوبة المشي أو الحركة .

·     التورم

·     الاحمرار والشعور الدافئ  عند اللمس

·     الضعف أو عدم الاتزان

·     سماع أصوات فرقعة 

..كيف يتم التشخيص ؟

يستمع الطبيب للقصة المرضية المفصلة ، ويتعرف على التاريخ الطبي للمريض ، ومن ثم يقوم بالفحص السريري، واللجوء للتحاليل والصور التي تدعم مقاربته السريرية للمرض ، من أجل معرفة السبب
الذي أدى للمرض . فقد يلجأ إلى الأشعة السينية ، أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، أوالتصوير
المقطعي المحوسب، و في بعض الحالات يلجأ الطبيب لتنظير المفصل الذي يعتبر إجراء
تشيخصياً وعلاجياً .

تدبير مشاكل الركبة

يضع الطبيب الخطة العلاجية المناسبة للمريض بعد معرفة السبب ، ومن الوسائل العلاجية المتاحة :

§      العلاج الدوائي باستخدام الأدوية المسكنة للآلام غير الستيروئيدية وغيرها من الأدوية .

§      العلاج الفيزيائي الذي يهدف إلى تقوية العضلات ومساعدة المفصل لعودته لوضعه الوظيفي الطبيعي .

§       تغيير نمط الحياة : لا يمكن أن تتحسن حياة المريض إن لم يقم بتغيير نمط حياته ، مثل التخلص من الوزن الزائد ، وممارسة التمارين الرياضية غير المجهدة ، وتجنب الحركات والوضعيات التي تسبب أو تساهم في إصابة الركبة .

§      العلاج الجراحي : لا ينبغي أن تكون الجراحة هي الخيار الأول ، لكنها في بعض الأحيان قد تكون هي الحل الوحيد.

§      العلاج التجديدي : يواصل الباحثون استكشاف خيارات مثل حقن البلازما والخلايا الجذعية والسائل الأمنيوسي وتعديل السيتوكين . وفي السنوات الأخيرة تم استخدام الخلايا الجذعية كعلاج غير جراحي ، وأظهرت الدراسات نتائج جيدة ساهمت في تحسين حياة العديد من المرضى من مختلف الأعمار .                             

أخيراً:
إذا أصبحت الأعراض شديدة ، فإن استبدال الركبة بالكامل هو خيار. يخضع أكثر من 600,000 شخص سنويا لهذه العملية في الولايات المتحدة وحدها. ومع ذلك ، يمكن أن يكون العلاج بالخلايا الجذعية بديلاً عن  الجراحة.

إرشادات

مارس الرياضة ، مثل تمارين القلب لكونها تقوي العضلات التي تدعم ركبتك وتزيد من المرونة، ومن التمارين الجيدة المشي والسباحة والتمارين الرياضية المائية وركوب الدراجات الثابتة .

تجنب السقوط.

قلل من خطر السقوط من خلال التأكد من أن منزلك مضاء جيدا ، واستخدام المقابض والمساند على السلالم ، واستخدم سلم قوي إذا كنت بحاجة إلى الوصول إلى شيء ما من رف عال.

لا تتغاضى عن وزنك.

 إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فإن فقدان الوزن
يقلل من الضغط على ركبتك.

لا تخجل من استخدام أداة مساعدة على المشي.

 يمكن للعكاز أن يخفف الضغط عن ركبتك.

اختر الحذاء المناسب الذي يقلل من الضغط على ركبتيك.

لا تتردد في استشارة طبيبك .

المصادر:

American
Academy of Orthopedic Surgeons: “Common Knee Injuries.”

https://www.hopkinsmedicine.org /