توصيات جديدة لمرضى السكري المصابين بكورونا المستجد

ترجمة :د.بسام درويش

يبدو أن الأشخاص المصابين بمرض COVID-19 لديهم خطر أكبر للإصابة بفرط السكر في الدم والحمّاض الكيتوني مع أو بدون تشخيص معروف لمرض السكري.

والحماض الكيتوني من المضاعفات الخطيرة للسكري الذي يحدث عندما ينتج الجسم مستويات عالية من أحماض الدم التي تسمى الكيتونات.وتتطور الحالة عندما لا يقدر الجسم على إنتاج كمية كافية من الأنسولين. وبدون الكمية الكافية من الأنسولين، يبدأ الجسم في تكسير الدهون ، وتنتج هذه العملية تراكم الأحماض في مجرى الدم الذي يسمى بالكيتونات، مما يؤدي في نهاية المطاف إلى الحماض الكيتوني السكري في حالة عدم مداواتها.

مرض COVID-19 يعجل العروض غير النمطية لحالات الطوارئ لمرض السكري على سبيل المثال (DKA ) مختلطة و )hyperosmolar ( أي فرط السكر في الدم (HHS) وهو أحد مضاعفات مرض السكري الذي يتظاهر بالتجفاف، والضعف، وتشنجات الساق، واضطرابات في الرؤية، ومستوى متغير من الوعي.

• يجب فحص جلوكوز الدم لكل من يدخل الطوارئ أو المستشفى . إضافة إلى ضرورة فحص كيتون الدم لدى مرضى السكري المشخص اصابتهم بالسكري ، وكل شخص لديه مستوى الجلوكوز أكثر من 12mmol/l .

• عند قبول الأشخاص المصابين بالسكري المشتبه أو المؤكدة إصابتهم بمرض COVID-19 إلى المستشفى، يجب ايقاف دواء ( metformin  )و مثبطات SGLT2 (flozins) ومراجعة سلامة استمرار الأدوية الأخرى للسكري التي تؤخذ عن طريق الفم.

و تستند هذه التوصيات على المشورة الموجزة حول مرض السكري في المرضى في المستشفيات خلال وباء COVID19 .

لمزيد من المعلومات يمكنكم زيارة الرابط التالي

https://bit.ly/CovidDiabetesED

لتنبيهات السلامة الأخرى و التوصيات المستجدة يمكنكم زيارة الرابط التالي :

www.rcem.ac.uk/safetyalerts