ما هو الكوليسترول؟

ترجمة وإعداد : د.بسام درويش

 الكوليسترول مادة شمعية تشبه الدهون موجودة في خلايا الجسم. وهي ضرورية  لصنع الهرمونات وفيتامين (د) والمواد التي تساعد على هضم الأطعمة. جزء من الكوليسترول يتم انتاجه من الجسم ، والجزء الآخر يتم الحصول عليه من الأطعمة الحيوانية، مثل صفار البيض واللحوم والجبن.

أي زيادة في حاجة الجسم للكوليسترول ، يؤدي لتجمعها مع مواد أخرى في الدم على شكل ترسبات لتشكيل طبقة ” البلاك ” ،  تلتصق بجدران الشرايين. و هذا ما يعرف ويؤدي إلى ” تصلب الشرايين” ، والإصابة بنقص التروية الدموية في الأعضاء الحيوية ، مثل القلب ، و يؤدي إلى مرض الشريان التاجي، حيث تصبح الشرايين التاجية ضيقة أو حتى مسدودة.

البروتينات الدهنية

هي مزيج من الدهون أو الدسم  والبروتين.  وعادة الدهون  ترتبط مع البروتينات لكي تتحرك في الأوعية الدموية ، والبروتينات الدهنية لها أنواع هي :

1.    البروتين الدهني عالي الكثافة HDL “”،  ويسمى  الكوليسترول  ” المفيد أو الجيد” لأنه يحمل الكولسترول من أجزاء أخرى من الجسم مرة أخرى إلى الكبد، و يزيل الكولسترول الفائض من الجسم.
2. 2-     البروتين الدهني منخفض الكثافة ” LDL “، ويسمى  الكوليسترول “السيء أو الضار ” لأن ارتفاعه يؤدي إلى تراكم البلاك في الشرايين الخاصة بك.

ما الذي يسبب ارتفاع الكوليسترول في الدم؟

السبب الأكثر شيوعا لارتفاع الكوليسترول في الدم هو نمط الحياة غير الصحي. ويمكن أن يشمل ذلك ما يلي :

• عادات الأكل غير الصحية، مثل تناول الكثير من الدهون السيئة، مثل الدهون المشبعة، الموجودة في بعض اللحوم ومنتجات الألبان ،

وتناول والدهون غير المشبعة،  الموجودة في المخبوزات، والأطعمة المقلية والمصنعة .

• عدم وجود النشاط البدني وقلة الحركة ، مع الكثير من الجلوس ما يخفض الكوليسترول الجيد، ويزيد بالتالي من الضرر .
• التدخين، الذي يخفض الكوليسترول الجيد، وخاصة لدى النساء. كما أنه يرفع الكوليسترول LDL الخاص بك.
• العامل الوراثي ، إذ قد تسبب الوراثة ارتفاع الكوليسترول في الدم لدى البعض ،  على سبيل المثال، فرط الكولسترول العائلي (FH) هو شكل موروث من ارتفاع الكوليسترول في الدم.
• حالات مرضية و الأدوية ، قد تسبب الحالات الطبية الأخرى وبعض الأدوية أيضا ارتفاع الكوليسترول في الدم.

ما الذي يزيد من خطر ارتفاع الكوليسترول ؟

يمكن أن تزيد مجموعة متنوعة من العوامل من خطر الإصابة بارتفاع الكوليسترول في الدم:

• العمر. مستويات الكوليسترول لديك تميل إلى الارتفاع كلما تقدمت في السن. على الرغم من أنه أقل شيوعا، يمكن أن يتعرض لارتفاع الكوليسترول الشباب، بما في ذلك الأطفال والمراهقين.
• الوراثه. ارتفاع الكوليسترول في الدم يمكن أن تعمل في الأسر.
• زيادة الوزن أو السمنة ترفع مستوى الكوليسترول في الدم.
• الجنسيات . قد يكون لدى بعض الجنسيات خطر متزايد لارتفاع الكوليسترول في الدم. على سبيل المثال، عادة ما يكون لدى الأميركيين الأفارقة مستويات أعلى من الكوليسترول الجيد والكوليسترول LDL  اكثر من البيض.

ما هي المشاكل الصحية التي يسببها ارتفاع الكوليسترول ؟

 إذا كان لديك ترسبات كبيرة من البلاك في الشرايين، يمكن أن تتمزق منطقة البلاك. وهذا يمكن أن يسبب جلطة دموية تتشكل على سطح البلاك. إذا أصبحت الجلطة كبيرة بما يكفي، فإنها يمكن أن تمنع تدفق الدم في الشريان التاجي في الغالب أو بشكل كامل.

إذا انخفض تدفق الدم الغني بالأوكسجين إلى عضلة القلب أو تم حظره، فقد يسبب ذلك الذبحة الصدرية (ألم في الصدر) أو نوبة قلبية. يمكن أن تتراكم البلاك أيضا في شرايين أخرى في الجسم، بما في ذلك الشرايين التي تجلب الدم الغني بالأوكسجين إلى الدماغ والأطراف. وهذا يمكن أن يؤدي إلى مشاكل مثل مرض الشريان السباتي والسكتة الدماغية وأمراض الشرايين الطرفية.

كيف يتم تشخيص ارتفاع الكوليسترول في الدم؟

يعتبر ارتفاع الكوليسترول من الأمراض الصامتة سريرياً ، وقد لا تظهر أعراض إلا حين حدوث المرض أو المضاعفات ، أو لدى القيام بزيارة الطبيب واجراء فحوصات عامة ،  ولهذا يوصي الأطباء بضرورة اجراء الفحوصات ، و هناك اختبار الدم لقياس مستوى الكولسترول الخاص بك. يعتمد موعد وكيفية إجراء هذا الاختبار على عمرك وعوامل الخطر وتاريخ عائلتك. التوصيات العامة هي: للأشخاص الذين هم في سن 19 أو أقل:

يجب أن يكون الاختبار الأول بين سن 9 إلى 11 يجب أن يخضع الأطفال للاختبار مرة أخرى كل 5 سنوات قد يخضع بعض الأطفال لهذا الاختبار بدءا من سن 2 إذا كان هناك تاريخ عائلي لارتفاع الكوليسترول في الدم أو النوبات القلبية أو السكتة الدماغية للأشخاص الذين يبلغون من العمر 20 عاما أو أكثر: يجب أن يخضع البالغون الأصغر سنا للاختبار كل 5 سنوات

الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 45 إلى 65 والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 55 إلى 65 يجب أن يكون كل 1-2 سنة .

كيف يمكنني خفض الكوليسترول في الدم؟

 يمكنك خفض الكوليسترول من خلال تغيير نمط الحياة بشكل صحي . وهي تشمل “

1. تناول غذاء صحي متنوع ومتوازن  بعد استشارة اختصاصي التغذية .
2. إدارة الوزن والتخلص من الوزن الزائد .
3. النشاط البدني المنتظم.
4. الإقلاع عن التدخين .

إذا لم تؤدي التغييرات في نمط الحياة وحدها إلى خفض الكوليسترول بما فيه الكفاية، فقد تحتاج أيضا إلى تناول الأدوية.

هناك عدة أنواع من الأدوية المخفضة للكوليسترول المتاحة، التي يصفها لك الطبيب ، مع ضرورة الالتزام بما سبق من  تعليمات .

المصادر:

https://www.heart.org/en/news/category-cholesterol

https://www.health.harvard.edu/heart-health