تجنب إسهال السفر

ترجمة وتحرير: د.بسام درويش

إسهال المسافرين واحدة من أكثر المشاكل الصحية شيوعاً التي تحدث أثناء السفر، وهي يمكن أن تحدث في أي بقعة جغرافية في العالم ، ولكن الوجهات الأكثر عرضة للخطر هي في آسيا ( باستثناء اليابان وكوريا الجنوبية) وكذلك بعض الدول في منطقة الشرق الأوسط وأفريقيا والمكسيك وأمريكا الوسطى والجنوبية.

 في البالغين الأصحاء رغم أن هذه المشكلة بشكل عام لا تهدد الحياة ، ولكنها تجعل الرحلة غير ممتعة وتعكر صفو المزاج .

عادة ما يتحسن إسهال المسافرين في غضون 3 إلى 5 أيام.

 معظم الحالات خفيفة و قد لا تحتاج إلى علاج محدد مع المراقبة الواعية .

وعادة يحدث الإسهال في غضون سبعة أيام من السفر إلى منطقة تعاني من سوء النظافة العامة.

نقاط أساسية

يحدث عندما يكون لديك 3 نوبات أو أكثر من البراز المائي الفضفاض في غضون 24 ساعة.

 معظم الحالات خفيفة ، ولكن بالنسبة لبعض الناس تكون شديدة.

يميل إسهال المسافرين إلى الحدوث في الأسبوع الأول من السفر.

 تستمر الأعراض في المتوسط من 3 إلى 5 أيام وعادة ما تتحسن دون الحاجة إلى علاج محدد.

ما الذي يسبب إسهال المسافر؟

العوامل الممرضة المسببة لإسهال المسافرين ، تنتقل عن طريق الأيادي الملوثة أو الطعام أو الماء الملوث بشكل رئيسي، ولكنه يمكن أن ينتشر من شخص لآخر. ومن العوامل التي تساعد على هذه الإصابة نذكر:

• عدم غسل اليدين بعد استخدام الحمام.
• تخزين الطعام بشكل غير آمن.
• التعامل مع الطعام وإعداده بشكل غير آمن.
• عدم تنظيف الأسطح والأواني بشكل جيد.

معظم إسهال المسافرين هو من الجراثيم و في حالات أقل شيوعاً تسبب الفيروسات والطفيليات الإسهال.

عوامل خطر

 أنت معرض لخطر الإصابة بهذه الحالة إذا سافرت إلى بلد يعاني من سوء الصرف الصحي والنظافة العامة.

 سوء النظافة في المطاعم المحلية هو أيضاً عامل خطر.

 الأماكن التي لديها أعلى المخاطر غالباً ما تكون في البلدان الفقيرة بالخدمات الأساسية الخاصة بالصحة العامة والسلامة مثل الدول الأفريقية والآسيوية و أمريكا الوسطى والجنوبية إضافة إلى بعض الدول في منطقة الشرق الأوسط.

إذا كنت تسافر إلى هذه البلدان ، فمن المرجح أن تصاب بهذا المرض إذا كنت تأكل طعاماً أو تتناول مشروبات تم شراؤها في الشارع ، مثل عربة طعام ، أو تناول الطعام في المطاعم غير النظيفة ، أو إذا كنت تتناول بعض الأدوية مثل أدوية القرحة أو لديك حالات مرضية في الجهاز الهضمي.

ما هي أعراض إسهال المسافر؟

العرض الرئيسي هو :

• البراز الرخو الذي يحدث فجأة. قد يكون القوام مائياً.
• تكرر الحاجة للدخول إلى الحمام ، و الشعور بالحاجة للتغوط (الإلحاح).
• القيء.
• الغثيان.
• انتفاخ البطن أو ألم أو تشنجات في البطن.
• الدم في البراز.
• الشعور بالتعب.
• ارتفاع الحرارة في معظم الحالات.

 تستمر الأعراض أقل من أسبوع.

التشخيص

يعتمد التشخيص في أي حالة مرضية على القصة السريرية أولاً ،حيث سيسألك الطبيب عن تاريخك الصحي وأعراضك وعن سفرك الأخير، وعمّا إذا كان لديك مزرعة براز أو اختبارات أخرى.

 تتم زراعة البراز عن طريق أخذ عينة صغيرة من البراز. ثم يتم إرساله إلى المختبر للتحقق من وجود البكتيريا والفيروسات والطفيليات.

 إذا استمرت الأعراض لفترة أطول من 10 إلى 14 يوماً، فقد يطلب الطبيب اختبارات أخرى.

تدبير الإسهال

 غالباً ما يختفي إسهال المسافر في غضون أيام قليلة. في كثير من الأحيان ، يون تعويض السوائل هو العلاج الوحيد. قد يطلب منك شرب الكثير من السوائل. يمكن أن تشمل هذه الماء و المرق الصافي أو الصودا أو العصير. قد تحتاج إلى مضادات حيوية أو أدوية أخرى إذا لم تتحسن أعراضك، يصفها لك الطبيب.

المضاعفات المحتملة

 فقدان سوائل الجسم بسبب الإسهال والقيء ما يسبب التجفاف. و هذه الحالة تتطلب استشارة الطبيب ، خصوصاً إذا كنت لا تتبول كثيرا كالمعتاد. يمكن أن يصاب عدد قليل من الأشخاص بمتلازمة القولون العصبي بعد العدوى، ما يمكن أن يسبب أعراض مثل: الإسهال على المدى الطويل ألم البطن والتشنج الانتفاخ .

الوقاية أولاً

يمكنك اتباع هذه التعليمات البسيطة لمنع إسهال المسافر:

• عدم شراء أو تناول طعام من العربات في الشارع.
• استخدم فقط الماء الذي تم غليه أو المعبأ.
• غسيل اليدين بالماء والصابون بالطريقة الصحيحة ، وإن لم يكن متوفراً يمكن استعمال المستحضرات المحتوية على الكحول.
• غسل الفواكه والخضروات قبل تناولها.
• غسل أواني الطعام أو المعدات أو الأسطح.
• غسل أسطح علب الطعام أو الشراب والعلب والزجاجات قبل فتحها أو استخدامها.
• لا تأكل الأطعمة النيئة مثل اللحوم أو المحار أي أسماك يتم صيدها في الشعاب المرجانية الاستوائية.
• لا تشرب الحليب غير المبستر أو منتجاتها مثل الجبن أو الآيس كريم أو الزبادي.
• عدم تناول الطعام من مصادر غير معروفة.
• عدم استخدام الثلج مع الماء أو العصائر أو المشروبات.
• استخدم المصاصة الورقية بدلاً من الشرب مباشرة من الأكواب.
• لا تتناول أي دواء إلا بعد استشارة الطبيب.

اتصل بالطبيب

اتصل بالطبيب دون تأخير إذا كان لديك ما يلي :

• إسهال شديد أو دموي.
• ألم في البطن يزداد سوءاً أو لا يزول.
• ارتفاع في درجة الحرارة لا تتحسن في غضون بضعة أيام.
• ظهور علامات الجفاف ، مثل التبول القليل أو فقدان مرونة وشحوب الجلد.
• قبل زيارة الطبيب
• قبل زيارتك، اكتب الأسئلة التي تريد الإجابة عليها.
• اصطحب معك شخصاً أو مترجماً لمساعدتك في طرح الأسئلة وتذكر ما يخبرك به الطبيب في الزيارة.
• اكتب اسم المرض و طريقة تناول  الأدوية ، و الآثار الجانبية.
• اكتب أي تعليمات جديدة يقدمها لك الطبيب.
• إذا كان لديك موعد للمتابعة، فاكتب التاريخ والوقت والغرض من تلك الزيارة. تعرف على كيفية الاتصال بالطبيب أو من ينوب عنه إذا كانت لديك أسئلة لاحقاً أو إذا حدث أي تطور في المرض.

تذكر

تعتمد الوقاية من إسهال المسافرين بشكل أساسي على ممارستك لنظافة اليدين الجيدة واحتياطات الطعام والماء.

اغسل يديك بانتظام باستخدام الصابون والماء النظيف:

 قبل تناول الطعام وشربه.

 قبل وبعد إعداد الطعام ، وخاصة اللحوم النيئة.

 بعد استخدام المرحاض أو تغيير الحفاضات.

بعد زيارة أسواق المواد الغذائية.

بعد لمس الحيوانات الحية.

 إذا لم تتمكن من غسل يديك ، استخدم المطهر المحتوي على الكحول.

المصدر:

https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/travelers-diarrhea